结肠癌是新加坡最常见的癌症之一。尽早诊断是提高治愈率和延长生存期的最佳途径。本文将探讨一些常见的结肠癌手术治疗方案。.
内镜入路
结肠镜检查 结肠镜检查是检测和诊断早期结肠癌的金标准。与CT或MRI扫描等非侵入性检查不同，结肠镜检查可以让医生评估肿瘤的确切位置，并采集活检样本进行明确的组织学检查。.
此外，医生还可以标记肿瘤的位置，以便在后续的腹腔镜手术中更好地识别。.
- 息肉切除术息肉是结肠内的肿瘤性增生，随着时间的推移可能会癌变。结肠镜检查的目的之一就是在息肉初现时将其切除。由于它并非传统意义上的手术，患者术后即可恢复并很快恢复正常活动。息肉切除术的风险包括出血和结肠穿孔。.
- 内镜切除术这是一种更为复杂的手术，需要切除肿瘤，通常是较大的息肉或早期癌症。并非所有癌症都适合内镜切除，而且出血和穿孔的风险高于息肉切除术。.
结肠和直肠大手术
根据肿瘤的位置，可进行的手术类型包括：
- 右半结肠切除术
- 左半结肠切除术
- 次全结肠切除术
- 低位前切除术
- 腹会阴切除术
外科医生必须切除所有引流肿瘤的淋巴结，因为这将影响癌症的分期和预后。.
每项手术都有两种不同的入路方式。您和您的外科医生将共同决定哪种入路方式更适合您。.
- 开放式手术：在你的腹部做一个长长的切口。.
- 微创手术手术过程中，医生会在你的腹部做几个小切口。然后，外科医生会通过这些切口插入手术器械和摄像头来进行手术。.
腹腔镜手术 “微创手术”一词用于描述此类微创手术。在某些情况下，手术也可以在机器人辅助下进行。这种手术的优势在于…… 机器人方法 在解剖位置复杂的情况下进行手术时，例如在狭窄的盆腔内进行直肠癌手术，这一点就显得尤为明显。.
右半结肠切除术
右半结肠切除术切除升结肠（右侧结肠）。剩余的结肠将与小肠相连。.
左半结肠切除术
左半结肠切除术切除降结肠（左侧）。结肠的右侧将与乙状结肠相连。.
次全结肠切除术
小计 结肠切除术 切除升结肠（右侧）和降结肠（左侧）。小肠将与乙状结肠或直肠连接。.
低位前切除术
低位前切除术会切除直肠和乙状结肠。剩余的结肠将与剩余的直肠部分相连。您可能需要造口，但这通常只是暂时的，以后可以通过手术逆转。.
腹会阴切除术（APR）
腹会阴联合切除术会切除直肠和肛门。由于结肠的这些部分被切除，您将不再拥有肛门。您需要永久性地放置造口袋。.
细胞减灭术和腹腔热灌注化疗
CRS 和 HIPEC 对于已扩散至腹膜腔内壁的结直肠癌，目前公认的治疗方法是：进行手术或化疗。这种情况属于癌症晚期，通常会累及其他几个腹腔器官。.
这项手术的目的是切除腹腔内的所有癌细胞。之后会进行腹腔热灌注化疗（HIPEC），即将高温化疗药物注入腹腔。.
这是一项由……执行的复杂而广泛的开放式手术 外科肿瘤学家 接受过该疗法专门培训和经验的人。.
手术后一般并发症
结直肠手术存在一些已知的风险，尽管在手术期间和术后会尽一切努力将这些风险降至最低。这些风险包括：
- 肠道连接处渗漏
- 腹腔内感染
- 术后出血
- 周围内脏损伤