甲状腺结节是由甲状腺内细胞异常增生引起的。虽然大多数甲状腺结节是良性的，但仍需考虑癌变的可能性。对于良性结节，我们提供 射频消融术 作为一种非手术治疗方式。.
甲状腺结节
何医生
高级内分泌外科顾问
甲状腺癌专科医生
内外全科医学士（悉尼大学），医学硕士（外科），爱尔兰皇家外科学院院士，爱丁堡皇家外科学院院士，美国医学科学院院士（普通外科）
什么是 甲状腺结节 ?
甲状腺是一个蝴蝶状的器官，位于颈部前方，喉结下方。. 甲状腺负责产生调节我们身体功能的激素。, 例如心脏功能、消化和体温。.
甲状腺过度生长时，可能会形成异常肿块或结节。这可能是由于充满液体的囊肿过度生长、炎症或单纯的甲状腺组织增生所致。.
甲状腺结节多见于女性和老年人。. 虽然它们通常是良性的（非癌性的），但在发现时必须始终考虑患癌的可能性。.
常见的 标志
许多甲状腺结节患者没有症状，通常是偶然发现的。然而，这些患者通常在颈部前方会出现明显的肿块，并伴有以下一些症状：
诊断和治疗
哪些人容易患甲状腺结节？
家史
有甲状腺结节或其他内分泌癌症家族史的人更容易患上这种疾病。.
饮食
碘是合成甲状腺激素所必需的矿物质，碘缺乏会增加患甲状腺结节的风险。碘常见于海鲜中。.
年龄
老年人患甲状腺结节的风险更高。.
性别
与男性相比，女性更容易患甲状腺结节。.
辐射暴露
医疗治疗（不包括 CT 扫描等诊断程序）对头部和颈部造成的辐射暴露会增加患甲状腺结节的风险。.
甲状腺结节有不同的类型吗？
胶质结节
胶样结节是正常甲状腺组织的过度增生，并非癌变。它们可能数量较多或体积较大，但不会扩散到甲状腺以外。.
甲状腺囊肿
甲状腺囊肿分为单纯性囊肿（仅含液体）和复杂性囊肿（含液体和固体成分）。甲状腺囊肿大小不一，常可长至较大体积。急性囊肿也可能引起剧烈疼痛。单纯性囊肿的恶性风险通常很低。而复杂性囊肿则可能存在恶性肿瘤，需要手术切除。.
炎性结节
炎症性结节是由甲状腺普遍慢性肿胀引起的，可能会引起疼痛。.
多结节性甲状腺肿
甲状腺肿是指甲状腺肿大。它可以是单纯性甲状腺肿，即整个甲状腺肿大；也可以是多结节性甲状腺肿，即甲状腺内存在多个结节。甲状腺肿的发生可能是由于膳食碘缺乏（地方性甲状腺肿），也可能是由于大脑垂体分泌过多的促甲状腺激素所致。多结节性甲状腺肿又可分为毒性多结节性甲状腺肿（产生过量甲状腺素）和非毒性多结节性甲状腺肿（甲状腺功能正常）。.
甲状腺功能亢进结节
甲状腺功能亢进结节会产生过量的甲状腺激素，从而导致甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症可引起高血压、心脏骤停、心律失常等心脏问题以及其他健康问题。.
甲状腺癌
甲状腺癌是由结节内存在恶性细胞而引起的。大多数情况下是原发性的，但也可能由长期存在的多结节性甲状腺肿转化而来。.
如何判断我是否患有甲状腺结节？
甲状腺结节的症状之一是颈部出现可见肿块。您也可能出现甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进的症状。.
甲状腺功能减退的症状包括：
- 持续疲劳
- 月经量过多
- 总是感觉冷
- 皮肤和头发干燥粗糙
- 脱发
- 虚弱和易怒
甲状腺功能亢进的症状包括：
- 持续减肥
- 代谢亢进，例如心率加快、出汗增多和嗜睡
- 脱发
甲状腺结节需要做哪些检查？
细针穿刺活检
A 细针穿刺活检 这是一种简单而高效的检查方法，在超过 85% 的情况下，都能为医生提供所需的大部分信息，包括治疗方案。进行活检时，您需要尽可能保持平躺姿势，头部向后仰。整个过程将在超声引导下进行，以确保细针能够精准地插入甲状腺结节内。.
细针穿刺活检的使用加快了甲状腺结节的诊断速度，并减少了不必要的手术。.
甲状腺扫描
作为一部分 甲状腺筛查 甲状腺扫描是一种评估甲状腺功能的方法，有助于确定甲状腺结节是否功能亢进。该扫描使用少量放射性同位素（可通过注射或口服）来获取甲状腺的详细图像。孕妇或哺乳期妇女应避免进行此项检查。.
超声波
甲状腺超声检查利用高频声波穿透皮肤，可以检测到小至2毫米的结节。该检查还可以区分充满液体的结节和实性结节，以及癌性结节。.
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常见问题解答
甲状腺手术有哪些风险？
经验丰富的医生进行甲状腺手术通常是安全的。主要并发症包括：
- 术后出血可能导致呼吸窘迫
- 喉返神经损伤可导致暂时性或永久性声音嘶哑，如果两侧神经均受损，甚至可能导致呼吸困难。
- 喉上神经损伤可能导致声音音调发生暂时性或永久性改变。
- 甲状旁腺外伤可导致甲状旁腺功能减退和低钙血症
研究表明，由接受过专门培训且经常进行甲状腺手术的外科医生进行手术，并发症发生率会更低。.
这是大手术吗？
这个问题虽然奇怪，但我能理解背后的焦虑。我对此有一个标准的回答，那就是：如果病人所说的‘重大手术’是指担心术后死亡或出现危及生命的并发症，或者预计会卧床数日忍受疼痛，那么答案是“否”。.
然而，如果患者期望手术在一小时内结束，当天出院，第二天就能回去上班，那么答案也是“否”。实际情况是，手术可能需要长达3个小时（取决于手术范围），患者术后需要在医院住院1-2天，并且术后几乎不会感到不适，即可进食、说话和行走。.
甲状腺结节有非手术治疗方案吗？
是的，良性（非癌性）甲状腺结节可以通过射频消融术（RFA）治疗，前提是您的外科医生认为合适。RFA 使用高频能量消融结节，导致细胞死亡，从而使结节缩小。
我会失声吗？
尽管声音轻微改变或轻微嘶哑是甲状腺手术的主要并发症之一，但完全失声的情况却几乎闻所未闻。.
相反，最常见的结果可能是术后出现短暂的轻微声音嘶哑或声音增强。手术对声音的实际影响通常取决于患者的期望以及她是否是职业用嗓者。.
甲状腺手术后我会有什么感觉？
甲状腺手术后患者通常恢复很快。住院时间一般为1-2天，术后不久即可恢复正常饮食和日常活动。应避免剧烈运动，尤其是需要颈部伸展的运动。手术过程中可能会放置引流管，出院前会将其移除。一般情况下，无需拆线。.
从长远来看，如果您接受了甲状腺全切除术，医生可能会给您开具甲状腺激素替代药物。甲状腺癌患者可能会被转诊接受放射性碘治疗。大多数接受甲状腺半切除术的患者不需要激素替代治疗。.
完全切除甲状腺后我会变胖吗？
我的女性患者普遍担心，甲状腺切除术后会变得超重。这种误解源于患者需要终身服用甲状腺激素替代药物这一事实。.
相反，如果患者接受正确剂量的激素替代治疗，并配合规律的饮食和运动，其体重或生活方式不应发生任何变化。.
手术后我的甲状腺问题会复发吗？
不，尤其如果甲状腺疾病是良性的，并且是由经验丰富的甲状腺外科医生切除的。有时，如果之前的手术没有完全切除甲状腺，良性问题可能会复发。如果疾病是由癌症引起的，那么未来复发的风险肯定存在，这取决于癌症的侵袭性和后续治疗情况。.
您护理背后的专家
何医生
高级顾问普通外科医生
20余年临床经验
内外全科医学士（悉尼大学），医学硕士（外科），爱尔兰皇家外科学院院士，爱丁堡皇家外科学院院士, FAMS（普通外科），FSSO（美国）
何医生是一位杰出的外科医生，以其在癌症手术领域的精湛技艺而闻名，尤其擅长头颈部癌症以及腹部和消化道癌症的治疗。2009年，他荣获新加坡卫生部奖学金，并在加拿大完成了外科肿瘤学专科培训，成为新加坡少数获此殊荣的外科医生之一。.
在开设私人诊所之前，何医生在陈笃生医院创立了头颈外科和肿瘤外科。何医生在腹腔镜（微创）手术和机器人辅助手术方面经验丰富，他经常运用这些技术治疗甲状腺癌、结直肠癌、疝气、胆囊疾病、肾上腺和脾脏疾病。.
甲状腺射频消融术 （RFA）
无需手术即可缓解甲状腺结节症状。甲状腺射频消融术 (RFA) 可在治疗良性结节的同时保留甲状腺组织。.
射频消融术（RFA）使用高频能量的电极来消融结节。这会导致结节内的细胞坏死，并使受影响区域缩小。.
立即联系我们，了解更多关于甲状腺射频消融术的信息。.
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